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2005/12/27

類固醇噴劑可以縮小鼻息肉!

美國一項新的研究顯示，一種非常普遍用來治療季節性過敏的鼻腔噴劑處方用藥，也可以幫助鼻腔長息肉的患者延後甚至免除開刀的治療。

這種鼻腔的類固醇噴劑叫做Nasonex。事實上，大約一年前，美國聯邦藥物管理局就已經批准這種藥物可以使用在治療鼻息肉上，這個新的報告只是提供更多的說服力。

鼻息肉是生長在鼻腔的內側，大部分是發生在有慢性過敏的人身上，鼻息肉會影響鼻腔內氣流的進出，引起長期性的鼻塞、流鼻水、嗅覺障礙、頭痛、口乾、打鼾等現象。

比開刀去除息肉好嗎？
在12月號Journal of Allergy and Clinical Immunology上所發表的這項研究報告，包括有300名患者參與由製造Nasonex藥物的公司所出資的四個月研究計畫，其中幾乎一半的人接受類固醇噴劑的治療，其餘的則給予安慰噴劑。

研究人員發現每天使用一次至兩次類固醇噴劑就可以非常有效的縮小息肉的大小與數量；使用類固醇噴劑也大大減輕患者鼻塞的情況。而且類固醇噴劑治療的效果也很持久。

研究人員指出使用類固醇噴劑治療比直接開刀有更多的好處。開刀的問題是鼻息肉在割除後還是會再復發，那就表示患者需要動更多次的刀；開太多的刀就會留下傷痕，這可能會導致鼻塞、充血的問題。而且病人開刀後在有關嗅覺障礙的改善並沒有很突出的表現，反而是使用類固醇噴劑治療的患者在治療後有比較好的表現。嗅覺的喪失與鼻腔阻塞是鼻息肉患者抱怨最多的地方，類固醇噴劑的治療在這兩個地方都有很不錯的表現。

事實上，有過敏症專家提到這個新的研究報告或許對臨床上不會特別大的影響，因為事實上已經有許多的醫生在使用以類固醇為基礎的噴劑來治療鼻息肉的問題。很少的醫生是發現鼻息肉問題，就會去預定手術房，大家都希望儘可能的去避免開刀。

這個專家的治療方式是先讓病患服用5-7天的類固醇藥，然後再接下去使用類固醇噴劑；口服的類固醇對於縮小甚至消除鼻息肉有很好的功效，但是不能長期的使用，類固醇噴劑長期使用是比較安全的，所以他還是非常認同在鼻息肉發現的時候，使用類固醇噴劑做為第一線治療還是有其必要的。

EZHEALTH 編輯部編譯
HEALTHDAY 資料授權
2005/12/16

本則資訊發表於：2005年12月27日